Seguro médico en Texas

Texas utiliza el Mercado federal. Texas tiene una de las mayores cifras de inscripción del país y también la tasa de personas sin seguro más alta de cualquier estado, una combinación que significa que muchos texanos califican para ayuda económica que nunca han solicitado.

Con 254 condados, Texas presenta la variación por condado más detallada de todos los estados donde Mercy tiene licencia. La diferencia entre un área metropolitana grande como Harris o Dallas y un condado poco poblado del oeste de Texas puede ser la diferencia entre un abanico amplio de aseguradoras y una lista muy corta.

Si se ha mudado entre áreas metropolitanas de Texas, no suponga que su plan anterior lo acompaña. Una mudanza permanente a una nueva área de cobertura es en sí misma un evento que califica, y con frecuencia cambia tanto los planes disponibles como su costo.

Las primas en Texas dependen del área de calificación de su condado, la edad de las personas inscritas, el tamaño del hogar, el consumo de tabaco y el nivel metálico. Como Texas abarca mercados muy distintos, una misma persona de 45 años puede ver precios de referencia sensiblemente diferentes en Austin, Houston y un condado rural.

Los créditos tributarios se calculan contra el segundo plan Plata de menor costo de su condado específico, lo que significa que el valor de su subsidio es una cifra local y no estatal. En condados con fuerte competencia, el plan de referencia es más bajo, lo que reduce el subsidio pero también reduce los planes sobre los que se aplica.

Texas tiene una población muy grande de trabajadores por cuenta propia, contratistas 1099 y consultores del sector energético con ingresos variables. Para estos hogares, la estimación de ingreso en la solicitud es el dato de mayor impacto. Subestimarlo puede obligar a devolver créditos al declarar impuestos; sobreestimarlo significa pagar de más cada mes. Informe una cifra realista y actualice el Mercado si su ingreso cambia de forma significativa durante el año.

Medicare sigue su propio calendario, distinto del Mercado ACA. Su Período Inicial de Inscripción dura siete meses: los tres meses anteriores al mes en que cumple 65 años, el mes de su cumpleaños y los tres meses siguientes. Perderlo puede generar multas por inscripción tardía en la Parte B y la Parte D que duran mientras mantenga esa cobertura.

Después, la Inscripción Abierta de Medicare va del 15 de octubre al 7 de diciembre de cada año, cuando puede cambiar entre Medicare Original y Medicare Advantage o cambiar de plan de la Parte D. Existe además un Período de Inscripción Abierta de Medicare Advantage del 1 de enero al 31 de marzo para quienes ya están en un plan Advantage.

Hay una ventana fácil de perder y difícil de recuperar: su inscripción abierta de Medigap son los seis meses que empiezan cuando tiene 65 años o más y está inscrito en la Parte B. Durante esos seis meses una aseguradora de Suplemento de Medicare generalmente no puede usar evaluación médica para negarle la cobertura ni subirle el precio. Fuera de esa ventana, en la mayoría de los estados, sí puede.